从医三十多年,见过太多前列腺炎患者愁眉苦脸来就诊,说花了不少钱、试了不少法,病还是反反复复。其实对这类慢性病,药对路是基础,人听话才是关键——我有个用了30年的方子,药材常见不贵,10几块钱就能抓一副,治好的患者不少。
去年秋天接诊过一个48岁的患者,开货车的,跑长途时总憋尿,平时爱喝冰啤酒、吃辣火锅,前列腺炎拖了三年。
一开始吃消炎药还管用,后来不管用了,转成慢性的,尿频到晚上起夜五六次,尿的时候还带着刺痛,小腹坠胀得像揣了块石头,夫妻生活都受影响。之前也找过中医,喝了两副药觉得好点,就停了药又去喝酒,结果症状立马加重,这才赶紧来找我。
他坐下就叹气,说现在不光尿频尿急,尿道口还总黏糊糊的,大便时会滴白,腰也酸,会阴处坠得厉害。我看他舌头,舌红苔黄腻,搭脉是滑数脉,典型的湿热堵在下焦,还带着点瘀滞。
辨证清楚了,方子就好开:车前子、黄柏、苍术、滑石、栀子、当归、赤芍、牛膝、茯苓、甘草。这方子我用了30年,药材都是药房里常见的,一副药也就十来块,普通家庭都能负担。
他按我说的,先抓了七剂,每天早晚煎着喝,同时让他停了冰啤酒和辣的,跑长途时别硬憋尿,晚上11点前睡觉。一周后复诊,他说晚上起夜少了,刺痛感轻了,小腹坠胀也缓解了不少。我让他再抓10剂巩固,这次他没偷懒,坚持喝完,还戒掉了冰啤酒,后来打电话说症状基本没了,到现在快一年没复发。
这方子看着简单,讲究的是 “清利湿热、活血通窍”。
车前子、滑石能利尿通淋,把下焦的湿热顺着小便排出去;黄柏、苍术、栀子是清湿热的 “黄金搭档”,尤其能清下焦的湿热;当归、赤芍能活血,让瘀堵的地方通开;牛膝不光能活血,还能 “引药下行”,把药效带到前列腺那里;茯苓健脾利湿,甘草调和诸药,整方子既清又通,还不伤正气,所以适合多数湿热瘀滞型的前列腺炎患者。
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其实这方子能管用30年,不光是药材配伍得当,更因为它 “接地气”——便宜、好抓,患者不会因为经济压力断药。行医这么多年,越来越觉得,慢性病的康复从来不是医生一个人的事。我总跟患者说,三分治七分养:别憋尿、少喝酒、少吃辣、别熬夜,这些比吃药还重要。别让小钱能解决的问题,因为自己不注意变成大麻烦。
中医辨证论治讲究一人一方,具体使用时应根据患者的实际情况进行调整,以确保安全有效。
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